Фармакологический эффект Препарат Амоксиклав является антибиотиком большой области применения; в состав входит выведенный полуискусственным путем пенициллин амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановая кислота. Данный препарат обеспечивает выраженный антибактериальный эффект, в том числе по отношению к штаммам бактерий, не чувствительных к амоксициллину. Препарат имеет широкий спектр бактерицидного действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (в том числе на бактерии, приобретшие резистентность к бета-лактамным антибиотикам по причине образования бета-лактамаз). Препарат эффективен по отношению к аэробным грамположительным микроорганизмам: стрептококкам групп A, B, C, G, и другим видам стрептококков, а также Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (исключая микроорганизмы устойчивые к метициллину), кожным стафилококкам (кроме метициллин-устойчивых бактерий), и др.; аэробным грамотрицательным микробам: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter coli, Citrobacter spp. (средне резистентны), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp. (средне резистентны), Neisseria gonorrhoeae, Pasteurela multocida, Proteus mirabilis, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, анаэробным микроорганизмам: Actinomyces israelii, Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp., Eikenella corrodens,p., Treponema pallidum. К Амоксиклаву умеренно резистентны Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii.

Возможные побочные эффекты: Растройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, понос (таких побочных явлений можно избежать, если применять препарат одновременно с едой). Аллергические реакции: в единичных случаях наблюдается эритема, сыпь на коже. Препарат противопоказан при: – инфекционных мононуклеозах; – лимфолейкозах; – нарушениях функции печени; – холестатической желтухе или болезни Боткина, вызванные применением антибиотиков пенициллиновой группы в анамнезе; – гиперчувствительности к антибиотикам пенициллиновой группы; – гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства. Применение Амоксиклава во время беременности допускается, если ожидаемая польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Особые рекомендации: С осторожностью принимать препарат больным, имеющим склонность к аллергии, а также больным с выраженной гиперчувствительностью к антибиотикам группы цефалоспоринов, поскольку есть вероятность развития перекрестной чувствительности. Из-за того, что у многих больных с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, принимавших ампициллин, замечалось появление эритематозной сыпи, прием антибиотиков ампициллиновой группы этим людям не назначается. При применении препарата есть вероятность ложной положительной реакция пна наличие сахара в урине при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (советуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

При внутреннем применении препарат Амоксиклав быстро и практически полностью всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Прием пищи при внутреннем приеме лекарственного средства не влияет на степень всасывания. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается примерно спустя 50 минут после внутреннего приема. Распределение Амоксиклава Высокая степень концентрации компонентов препарата наблюдается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете, вагинальных выделениях, тканях легких, предстательной железе, периректальном абсцессе, жировой ткани и ишемической язве голени. Действующие компоненты препарата не проникают через гемато-энцефалический барьер при отсутствии воспалительных процессов в оболочках мозга, в незначительных дозах выделяются с материнским молоком, проникают сквозь плаценту. Наблюдается слабое связывание с протеинами плазмы крови. Выведение препарата из организма Период полувыведения препарата равняется примерно 1,5 часам, клавулановой кислоты - около часа. Выводится из организма, преимущественно, почками, незначительная доля препарата выходит с калом или с выдыхаемым воздухом. В течение первых суток примерно 65% дозы клавулановой кислоты выходит с уриной, 19% - с выдыхаемым воздухом и примерно 9% экскрементами. Фармакодинамика Амоксиклава в особых клинических случаях При нарушениях функции почек уменьшается почечный и внепочечный клиренс основных компонентов препарата, вследствие чего, происходит их кумуляция в плазме крови.

Во всех странах постсоветского пространства постепенно ужесточается продажа лекарственных препаратов. Делается это для того, чтобы обезопасить потребителя от самостоятельного употребления вредных для жизни и здоровья лекарств. В результате получаем огромные очереди у кабинетов терапевтов и массу недовольства среди населения. Но это уже никому не интересно. При этом чиновники от медицины почему-то составляют не список опасных препаратов, которых может быть в разы меньше, а список разрешенных к продаже средств. У чиновников от медицины республики Беларусь, наряду с другими лекарствами, таким доверием пользуется и ампициллин. В любых формах ампициллин посчитали в Беларуси безопасным препаратом, который можно продавать населению в аптеках без рецепта. Еще в списке разрешенных препаратов числится большинство спиртовых настоев лекарственных трав, обезболивающие, такие как цитрамон, спазмалгон. Можно будет приобрести и лекарства для сердечников, такие как валидол, корвалол, валокордин и нитроглицерин. Без рецепта также будут отпускаться гомеопатические препараты, некоторые лекарства от кашля, а также лекарства, используемые при гриппе и простуде. Конечно же, нет запрета на торговлю растительными БАД (биологически активными добавками). Между прочим, подобные ужесточения продажи лекарств всегда на руку именно торговцам этими препаратами. Лучше ведь купить без рецепта травки и попить их, чем часами стоять в очереди к врачу за рецептом. А владельцы аптек очень сильно теряют в выручке от подобных нововведений.