Приобретенный фимоз наблюдается у лиц зрелого возраста. Подобное заболевание может появиться после воспаления головки полового члена, вызываемого болезнетворными микробами. Нередко это бывает хламидиоз, трихомониаз и иные заболевания. В некоторых случаях приобретенная форма фимоза развивается у мужчин с узким просветом крайней плоти, которая постоянно травмируется при половых сношениях. Более узкий просвет крайней плоти осложняет не только сексуальные отношения, но еще и личную гигиену. Любые манипуляции с крайней плотью наносят ей мелкие травмы, которые приводят к усилению воспалительного процесса и образованию новых шрамов. В особо тяжелых случаях может случиться парафимоз – сжатие головки пениса крайней плотью. Очень опасное и болезненное состояние, грозящее больному даже некротизацией головки полового члена. Фимоз у взрослых ухудшает качество жизни, мешая нормальным половым отношениям, нередко является первопричиной развития воспалительных процессов, которые в подобном состоянии очень сложно излечимы, так как обработать воспаленную поверхность не представляется возможным. В некоторых случаях на головке пениса может развиться тяжелое заболевание: злокачественное новообразование, лейкоплакия или кондилома, которое невозможно обнаружить из-за складки крайней плоти. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют не тянуть с лечением данного заболевания еще в детстве. Так как чаще всего данное заболевание у взрослых мужчин связано с физиологическими особенностями, легко корректируемыми в раннем возрасте, когда кожа еще достаточно эластична, и в большом количестве случаев можно обойтись без оперативных методов лечения.

Физиологический фимоз представляет собой защитную меру для предотвращения занесения болезнетворных микробов в половые органы ребенка. В первую очередь занести микробы могут сами малыши. Фимоз у деток раннего возраста объясняется не только узким просветом крайней плоти, но еще и тем, что внутренняя поверхность крайней плоти особым образом прилипает к головке пениса. Постепенно размер пениса увеличивается, просвет крайней плоти увеличивается также и кожа «отклеивается» от пениса. По некоторым сведениям физиологическим фимоз можно считать аж до двенадцати - четырнадцати лет (до начала пубертатного периода). Но врачи, как правило, стараются не ждать так долго, ведь невозможность открыть головку полового члена может обернуться рядом осложнений. Чаще всего формируются синехии – спайки между крайней плотью и кожей пениса. Также нередки воспаления. Ведь в препуциальном мешке скапливается так называемая смегма, в которой неплохо размножаются микробы, вызывающие воспаления. При тяжелых формах физиологического фимоза могут появиться препятствия для нормального мочевыделения. Такое случается потому, что узкий просвет крайней плоти создает препятствие для оттока мочи, она не выделяется без напряжения соответствующей мускулатуры. Если никаких проблем с мочеиспусканием у малыша нет, то главной задачей родителей является грамотно ухаживать за пенисом ребенка. Чаще всего для этого вполне довольно один раз в сутки обрабатывать крайнюю плоть мирамистином, хлоргексидином или иным антисептическим препаратом.

Степени фимоза различаются по диаметру просвета крайней плоти. Всего существует четыре степени данного заболевания. Первая степень фимоза характеризуется тем, что головка пениса не обнажается только в состоянии эрекции. Иногда обнажение может вызвать боль и затруднение. В состоянии покоя головка полового члена открывается без затруднений. Вторая степень заболевания характеризуется тем, что и в состоянии покоя головку пениса открыть очень сложно. В возбужденном же состоянии это сделать вообще невозможно. Третья степень фимоза: головка может слегка приоткрыться только в состоянии покоя, а иногда не открывается вовсе. У пациента нет сложностей с мочевыделением. Четвертая степень фимоза – самое тяжелое течение заболевания. Головка вообще не открывается, во время выделения мочи она скапливается в препуции, после чего истекает тонкой струей или капает. Нередко при такой степени заболевания крайняя плоть похожа на хоботок насекомого. При заболевании первой и второй степени главным признаком заболевания являются неприятные ощущения, которые наблюдаются во время эрекции, если попытаться натянуть крайнюю плоть на головку пениса. Если же больной страдает заболеванием третьей или четвертой степени, он чаще всего не испытывает боль во время эрекции, так как просвет в крайней плоти настолько мал, что головка открыться не может. Опасность фимоза четвертой степени в том, что существуют сложности для выведения мочи из организма. То, что видит больной во время мочеиспускания – это лишь надводная часть айсберга, которая всегда связана с изменением всего процесса выведения мочи из организма. В препуции создается увеличенное давление мочи, которое вызывает обратный заброс мочи в конце мочевыведения.

Одним из методов лечения фимоза без операции является растяжение крайней плоти. Проводится процедура без использования инструментов, руками. Существует несколько методик растягивания крайней плоти. Согласно одному из них пациент должен заниматься мастурбацией, максимально сильно стягивая крайнюю плоть с головки, насколько это только возможно. Желательно применять подобный метод лечения под контролем врача, так как при резком оголении головки возможно защемление ее крайней плотью. Если проводить лечение грамотно, то за двадцать дней можно полностью открыть головку. Можно также натягивать кожу крайней плоти на головку. Делать это нужно аккуратно, но достаточно сильно, до появления боли. Подобное натягивание следует осуществлять по пять - десять минут в день. Такой способ подходит тем пациентам, у которых фимоз третьей или четвертой степени. Постепенно, когда просвет в крайней плоти несколько увеличится, можно пробовать упражнение описанное раньше. Также используют растяжение кожи таким методом: в препуций вставляются два пальца и медленно разводятся все шире и шире. Не следует спешить с подобным лечением. Обычно для достижения хороших результатов нужно заниматься не меньше двух месяцев. Действенность растяжения составляет семьдесят пять процентов. Рекомендуется также такой метод: каждый день, после теплой ванны (кожа смягчается) отрывать головку до появления боли. Делать то же самое после мочевыделения. Нельзя допускать острой боли! Даже тяжелые степени фимоза излечиваются таким методом за два месяца. За этот же срок можно аккуратно открыть головку малыша раннего возраста с физиологической формой заболевания. Если же ребенок страдает гипертрофической формой заболевания, понадобиться от двух до четырех месяцев.