23 жовтня 1814 року англійський хірург Джозеф Карпю став першим лікарем, який зробив у Європі пластичну операцію - ринопластику. Ми вирішили з'ясувати, що думають про неї сучасні лікарі і до чого повинні бути готові пацієнти.
1. Перші успішні операції зі зміни форми носа почали робити індійські лікарі наприкінці XVIII століття, 1774 року була опублікована стаття з докладним описом ринопластики з реконструкцією форми носа, яку провели лікарі в одній з індійських колоній. Для трансплантації використовувалася шкіра з щік і лоба - саме цей метод ліг в основу «європейської» ринопластики, родоначальником якої вважається Джозеф Карпю. Саме він першим став активно застосовувати індійські методи в європейській практиці.
2. Ринопластика - своєрідний вищий пілотаж пластичної хірургії. Пластичний хірург, якому ви довірите свою зовнішність, повинен володіти найвищою кваліфікацією - в іншому випадку ви ризикуєте отримати непропорційний, асиметричний ніс, операцію доведеться повторювати. За неофіційною статистикою, ринопластика відноситься до операцій, підсумком яких пацієнти не задоволені найчастіше - як через невдоволення своєю зовнішністю в принципі, так і через невдалу роботу хірурга. За деякими даними, на повторну ринопластику вирішується 20-30% пацієнтів.
3. У зрілому віці навіть ідеальний в юності ніс може «вимагати» ринопластики. З віком через зниження еластичності тканин кінчик носа опускається. Обличчя набуває сумного вигляду і, щоб повернути колишню форму носа, робиться пластика м'яких тканин носової порожнини. І хоча в принципі ринопластика не відноситься до числа антивозрастних пластичних операцій, багато пацієнтів виявляються незадоволені своїм носом якраз у зрілі роки. Детальніше про те, коли варто задуматися про пластичні операції, розповість наш експерт, пластичний хірург Давид Гришкян, д. м. н., дійсний член Європейського товариства ринологів, дійсний член Товариства пластичних реконструктивних і естетичних хірургів Росії, експерт програми «Краса на замовлення», який вважається також одним з кращих фахівців з ринопластики.
4. «Планову» корекцію носа краще встигнути зробити в проміжку між 18 і 30-35 роками. «Планову» ринопластику лікарі радять робити після 18-20 років, коли закінчується зростання кісткової тканини, а гормональний фон приходить в норму. Також варто враховувати, що з віком регенерація пошкоджених тканин сповільнюється, шкіра втрачає тонус, відновлення проходить складніше. Тому якщо ви точно знаєте, що вам необхідна ринопластика - не варто затягувати з операцією. Особливо якщо вона потрібна за медичними показаннями: з віком проблеми, викликані викривленням носової перегородки та іншими дефектами, тільки посиляться.
5. Ринопластика, якщо вона грамотно вироблена, зовсім не обов'язково вимагає тривалого відновлювального періоду. Порівняно з такими пластичними операціями, як наприклад, мамопластика або абдомінопластика (пластика живота), ринопластика набагато менш болюча, і відновлювальний період після добре проведеної операції проходить набагато легше і швидше і в середньому займає близько місяця (зрозуміло, якщо операція була проведена добре, а у пацієнта немає хронічних захворювань, які можуть заважати відновленню).
6. Ринопластику можна робити під місцевим наркозом. Але це найчастіше не доцільно. Якщо мова йде про досить просту ринопластику (наприклад, корекцію форми кінчика носа), то, в принципі, можливий місцевий наркоз. Однак пластичні хірурги все ж радять своїм пацієнтам загальний: операцію набагато легше робити, коли пацієнт спить.
7. «Закрита» ринопластика не гірша і не краща за «відкриту»: для кожного виду операції існують свої показання. «Закрита» ринопластика, під час якої хірург виробляє всі маніпуляції через ніздрі, хоч і вважається менш травматичною, може допомогти далеко не у всіх випадках. Для кардинальної зміни форми носа часто необхідно вдатися до «відкритої» ринопластики.
8. Оцінювати результат ринопластики варто тільки через кілька місяців після операції. Оскільки процес відновлення хрящової і кісткової тканини триває досить довго, чим сильніше було хірургічне втручання - тим більше часу може пройти, поки ніс «сяде» на місце. У деяких випадках хірурги рекомендують почекати рік або півтора - і тільки потім робити остаточні висновки, чи задовольнив результат пластичної операції.